Cacing (helminths)

Cacing adalah cacing parasit yang hidup di dalam tubuh manusia dan haiwan. Mereka sukar dikesan kerana, seperti banyak penyakit dan keadaan lain, mereka menyamarkan diri mereka sendiri. Gejala serangan helminth berkisar dari malaise ringan hingga pingsan dengan keracunan teruk. Kami akan memberitahu anda di mana anda boleh mendapatkan cacing dan bagaimana menyingkirkannya.

Apakah ini

Cacing dianggap sebagai parasit yang paling biasa pada manusia. Hari ini sains mengetahui tentang 300 penyakit cacing. Yang paling biasa adalah penyakit cacing usus - enterobiasis dan ascariasis, yang mempengaruhi lebih dari 2 bilion orang.

Ukuran cacing yang tinggal di badan berbeza dari beberapa milimeter hingga beberapa meter. Contohnya, panjang cacing krem yang menyebabkan enterobiasis tidak melebihi 1 cm, sebilangan cacing pita (misalnya, cacing pita lebar) mencapai 12-15 meter.

Punca Helminthiasis

Helminthiasis adalah penyakit di mana jangkitan dengan cacing berlaku. Cacing menyerang tubuh manusia dan tinggal di sana. Parasit ini tidak hanya hidup di usus, tetapi juga di organ dan tisu lain.

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, setiap orang keempat di dunia dijangkiti cacing. Pada masa yang sama, pakar WHO menyatakan bahawa jumlah sebenar orang yang dijangkiti sekurang-kurangnya 50%. Ini terutama mempengaruhi negara-negara dengan budaya kebersihan yang buruk (ini adalah beberapa negara di Afrika dan Asia Tenggara). Di negara lain, lebih daripada 1. 5 juta kes jangkitan cacing dicatatkan setiap tahun. Sebilangan besar mereka adalah kanak-kanak.

Bagaimana anda boleh dijangkiti cacing?

Terdapat 4 laluan jangkitan:

1. Melalui tanah. Penyakit seperti itu disebut geohelminthiasis. Buah yang tidak dicuci boleh menyimpan puluhan ribu parasit. Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk mencuci sayur-sayuran, buah-buahan, dan tangan dengan bersih sebelum makan. Haiwan peliharaan yang berlari adalah sumber lain dari parasit tanah.
2. Setelah berhubung dengan orang yang dijangkiti. Cacing parasit sangat produktif. Cacing kremi betina dapat bertelur hingga 5. 000 telur dalam tubuh manusia hanya dalam satu hari. Telur dan orang dewasa boleh disampaikan kepada orang lain melalui peralatan tempat tidur dan barang-barang rumah tangga yang lain. Selepas itu, sudah cukup bagi mereka yang dijangkiti untuk tidak mencuci tangan, dan cacing akan menyerang.
3. Semasa makan makanan yang tercemar. Penyakit helminthik seperti itu disebut biohelminthiasis. Anda boleh menangkap parasit dengan rawatan haba daging, unggas atau ikan yang tidak mencukupi.
4. Dari gigitan serangga. Jenis penghantaran ini jarang berlaku. Parasit yang sangat kecil biasanya dapat disebarkan melalui gigitan serangga.

Pertimbangkan faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan jangkitan cacing pada orang dewasa dan kanak-kanak:

• Mengabaikan peraturan kebersihan - jika anda tidak mencuci tangan selepas berjalan di jalan, menggunakan tandas atau sebelum makan.
• Kebiasaan menggigit kuku - di bawahnya terdapat banyak kotoran dengan mikroba dan parasit. Ini termasuk kebiasaan meletakkan pen, pensil, dan benda lain di mulut anda.
• Penjagaan haiwan yang lemah, terutama bagi mereka yang keluar.
• Makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang belum dibasuh.
• Gunakan air dari sumber yang dipersoalkan.
• Pembersihan ruang kediaman yang teruk.
• Hasrat untuk makanan haiwan yang belum diproses dengan betul dari segi masakan.

Siapa yang berisiko

Tidak ada yang kebal terhadap jangkitan cacing. Cukup untuk membiarkan kebersihan dan larva parasit dapat "menerobos" ke dalam tubuh. Kumpulan orang berikut sangat terdedah kepada helminthiasis:

• Anak-anak kecil. Selalunya, pencerobohan helminthik dijumpai pada kanak-kanak. Ini kerana anak itu mengabaikan peraturan kebersihan. Kanak-kanak kecil memasukkan barang ke dalam mulut mereka dan mereka sering menggali lumpur di jalanan. Dalam kumpulan, kanak-kanak cenderung bersentuhan lebih dekat antara orang dewasa, yang juga meningkatkan kemungkinan jangkitan.
• Keluarga dengan haiwan peliharaan. Telur dan larva parasit yang masuk ke tempat tinggal dari jalan dengan binatang peliharaan boleh berada di mana saja. Pemilik anjing, kucing, dan haiwan lain sering tidak menyedari masalahnya dan mengetahui adanya cacing dengan alasan yang berbeza ketika mereka menghubungi doktor haiwan.
• Gourmet. Pencinta masakan eksotik seperti sushi, daging mentah atau ikan juga berisiko.
• Pelancong. Perkara ini berlaku terutamanya bagi orang yang melakukan perjalanan ke negara-negara dengan sanitasi yang buruk.
• Penduduk musim panas, pekerja ladang. Orang yang bekerja di kebun sayur, kebun atau hanya tinggal di negara ini.
• Orang yang menjumpai ikan mentah atau daging di tempat kerja. Contohnya, jurujual atau tukang masak - semasa memproses, memotong dan menyediakan makanan.

Mitos 1: Tidak ada parasit pada ikan laut.

Ramai orang secara keliru percaya bahawa cacing hanya terdapat di ikan sungai dan tidak terdapat di laut kerana air masin. Sebenarnya, ikan laut didiami oleh parasit yang tidak berbahaya bagi manusia. Dalam hal ini, ikan sungai mentah lebih berbahaya daripada ikan laut mentah. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa ikan laut benar-benar aman: selalu dianjurkan untuk memproses ikan apa pun - goreng, rebus atau beku dengan teliti selama 3 hari.

Pengelasan helminthiasis

Terdapat beberapa klasifikasi cacing parasit. Menurut penyetempatan, cacing adalah:

• Usus - hidup di usus kecil atau besar. Ini termasuk ascaris, belut, cacing cambuk, cacing pita daging lembu, dan lain-lain.
• Paru-paru - hidup di tisu sistem bronkopulmonari. Selalunya ia adalah kebetulan paru-paru.
• Tisu - parasit pada pelbagai tisu di dalam badan. Cacing tisu merangkumi Schistosomes, Trichinella, dan Toxocar.
• Parasit hati dan pundi hempedu. Mereka adalah fluke hati, lintah hepatik raksasa, dan clonorch (lintah Cina).

Bergantung pada patogen, terdapat 4 kelas penyakit cacing:

• Nematoda - disebabkan oleh cacing gelang. Ini adalah ascariasis, enterobiasis, trichinosis, trichocephalosis, toxocariasis, ankylostomiasis, dan lain-lain.
• Cestodoses - patogen adalah cacing pita. Patologi seperti itu termasuk hymenolepiasis, teniasis, teniarinchiasis, diphyllobothriasis, dan cystcercosis.
• Dystomyases adalah penyakit yang disebabkan oleh cacing pipih. Ini adalah fascioliasis, opisthorchiasis, dicroceliosis.
• Protozoses - Patogen adalah protozoa seperti lamblia, toxoplasma atau amoeba.

Lebih daripada 70 jenis cacing parasit adalah perkara biasa. Yang paling biasa adalah penyakit helminthik berikut (lihat jadual).

Pencerobohan helminthik

penyakit	Patogen dan sifatnya	Kaedah pemindahan
Ascariasis	Dipanggil Ascaris. Ini adalah cacing gelang yang hidup di dalam usus. Mereka boleh tumbuh hingga 30-40 cm, cacing gelang memakan hampir semua nutrien dari makanan. Semasa aktiviti penting, cacing mencederakan dinding usus dan bahkan melubangnya	Selalunya, telur Ascaris dihantar melalui laluan fecal-oral. Mereka tinggal di tanah dan di permukaan sayur-sayuran, buah-buahan, herba dan beri untuk masa yang lama
Enterobiasis	Ia berkembang ketika cacing kremi memasuki badan. Ini adalah cacing bulat kecil, berukuran 0, 5 hingga 1 cm. Bahaya utama dengan enterobiasis adalah produk sisa toksik dari cacing	Hubungi dengan orang yang dijangkiti. Telur pinworm tinggal di pelbagai permukaan untuk beberapa waktu.
Giardiasis	Disebabkan oleh parasit mikroskopik - lamblia. Patogen menghasilkan bahan toksik dan mencederakan tisu	Giardia disebarkan melalui tinja dan melalui makanan dan air yang tercemar
Opisthorchiasis	Patogen adalah cacing kecil berukuran hingga 2 cm yang paling sering parasit hati dan saluran empedu. Dengan opisthorchiasis, keracunan dengan bahan toksik dan kerosakan tisu mekanikal berlaku	Patogen opisthorchiasis disebarkan melalui ikan mentah
Echinococcosis	Ia disebabkan oleh echinococci - cacing pita yang tidak melebihi 5 cm. Echinococci parasit pada pelbagai tisu, termasuk jantung dan otak. Patogen menyebabkan disfungsi serius organ dan sistem badan. Dalam beberapa kes, mereka boleh memprovokasi proses tumor malignan.	Mereka disebarkan melalui tangan kotor dan makanan yang tercemar. Pembawa Echinococcus juga boleh menjadi anjing dan tikus.
Diphyllobothriasis	Patogen - cacing pita besar yang mencapai 10-15 meter. Cacing pita hidup di usus kecil dan menyebabkan kerosakan teruk pada badan tuan rumah. Cacing menghasilkan bahan toksik dan secara signifikan mengganggu fungsi saluran pencernaan	Penyebaran melalui makan ikan mentah
Trichocephalosis	Disebut oleh cambuk, cacing bulat yang kelihatan seperti rambut. Vlasoglava boleh mencapai 5-6 meter. Cacing hidup di dalam usus dan menyerang submucosa. Menyebabkan keracunan, keradangan dan anemia akut	Pencerobohan berlaku dengan menelan telur parasit

Kutu cacing juga dibahagikan kepada beberapa peringkat:

• Helminthiasis akut - muncul 2-4 minggu selepas jangkitan. Dalam kes ini, gejala cacing diperhatikan dari 1 minggu hingga beberapa bulan. Sekiranya anda tidak melakukan terapi, penyakit ini menjadi kronik.
• Helminthiasis kronik - manifestasi bergantung pada jenis parasit. Sekiranya, sebagai contoh, ini adalah persoalan parasit dengan pembiakan larva, tindak balas alahan yang berpanjangan akan berlaku. Penyakit cacing kronik lain mungkin tanpa gejala atau disertai dengan rasa sakit, ketidakselesaan, keletihan, dan gejala lain.

Komplikasi helminthiasis

Sekiranya tidak dirawat, helminthiasis membawa kepada komplikasi yang serius dan kadang-kadang mengancam nyawa:

• Anemia - anemia, jumlah sel darah merah dan hemoglobin dalam darah tidak mencukupi. Keadaan ini disebabkan oleh fakta bahawa cacing menggunakan beberapa nutrien yang diperlukan untuk fungsi hematopoietik yang normal.
• Kemusnahan tisu dan organ. Cacing hidup bukan hanya di lumen saluran gastrointestinal, tetapi juga pada ketebalan tisu, misalnya, hati, paru-paru, otot. Tisu khususnya dipengaruhi oleh cacing semasa migrasi, ketika mereka berpindah dari satu jabatan (atau organ) ke bahagian lain - bisul dan fokus keradangan berterusan. Dengan latar belakang ini, risiko mengembangkan jangkitan dan tumor ganas meningkat.
• Gangguan sistem saraf. Ini disebabkan oleh produk sisa toksik dari cacing yang meracuni badan. Tisu saraf paling sensitif terhadap toksin. Ini boleh menyebabkan kerengsaan, sakit kepala, insomnia, dan tanda-tanda kerosakan sistem saraf yang lain.
• Tindak balas alahan. Toksin yang dirembeskan oleh cacing juga boleh bertindak sebagai alergen. Kekebalan manusia tidak dapat bertindak balas terhadap bahan-bahan ini. Ini membawa kepada kemunculan gejala alergi khas - ruam, kemerahan pada kulit, gatal-gatal, dan kadang-kadang loya dan muntah.

Kehadiran cacing di dalam badan juga menyebabkan kekurangan mineral berikut:

• Zink. Dengan kekurangan zink, imuniti menurun, seseorang sering mendapat selesema dan menderita penyakit berjangkit lain. Kemungkinan mengembangkan prostatitis dan kemandulan meningkat kerana unsur jejak ini sangat penting untuk kesihatan pembiakan.
• Selenium. Menurunkan imuniti dan juga meningkatkan risiko tumor ganas.
• Iodin. Kekurangan yodium pada kanak-kanak menyebabkan gangguan pertumbuhan dan perkembangan (fizikal dan mental). Pada orang dewasa, kerja kelenjar tiroid merosot, proses metabolik menjadi perlahan.
• Mangan. Sekiranya terdapat kekurangan mangan, tulang menjadi rapuh. Seseorang menurunkan berat badan dengan cepat, dia sering terkena sawan dan dermatitis.
• Chrome. Kekurangan unsur ini menyebabkan kelewatan perkembangan dan gangguan metabolisme karbohidrat.

Cacing dan imuniti

Selalunya, cacing disertai oleh parasit lain - toxoplasma dan klamidia. Ini disebabkan oleh penindasan imuniti. Tubuh yang sihat dapat menahan penceroboh, tetapi dengan helminthiasis, perlindungan semakin lemah. Toksoplasmosis sangat berbahaya semasa mengandung kerana boleh menyebabkan kematian janin.

Gejala helminthiasis

Tanda-tanda cacing berbeza pada orang dewasa dan kanak-kanak. Gejala yang paling biasa adalah:

• Gatal di dubur adalah gejala cacing usus yang paling biasa;
• Menggiling gigi dalam mimpi - berlaku kerana toksin yang dikeluarkan oleh cacing;
• berjemur dalam tidur dan pagi;
• loya semasa menggosok gigi pada waktu pagi;
• Mengelupas kulit tangan dan kaki;
• ruam alahan;
• rasa lapar yang kuat hingga pingsan;
• Bengkak (sering alahan);
• kulit gatal;
• keletihan kronik;
• Sakit kepala dan pening;
• gangguan mental tanpa sebab yang diketahui (tekanan, neurosis, kemurungan);
• Perut kembung;
• Gejala penyakit usus;
• Perubahan berat badan (berat badan berlebihan dan kurus);
• perjalanan serentak beberapa penyakit (atau penggantian satu penyakit ke penyakit lain);
• Kekejangan atau tarikan kesakitan di bahagian perut;
• Anemia;
• Kelambatan perkembangan fizikal dan mental pada kanak-kanak;
• hiperaktif kanak-kanak atau kelesuan;
• kelenjar getah bening yang membesar (selalunya pada tahap akut helminthiasis).

Bila berjumpa doktor

Pakar terapi penyakit berjangkit atau pakar menangani rawatan penyakit parasit. Sekiranya terdapat satu atau lebih daripada gejala di atas, doktor harus berunding. Oleh kerana sistem penyamaran cacing yang agak canggih, anda harus menjelaskan simptomnya kepada doktor secepat mungkin dan juga membincangkan gaya hidup anda: makanan apa yang anda sukai, sama ada anda baru-baru ini pergi dan ke mana, ada haiwan peliharaan, dll.

Diagnosis penyakit

Sekiranya doktor mengesyaki serangan helminth, tidak sukar untuk dikenalpasti. Prosedur diagnostik berikut digunakan untuk ini:

• Pemeriksaan najis. Sampel tinja diberikan ke makmal. Mereka boleh mengandungi telur atau larva parasit yang hidup di dalam usus.
• Mengikis untuk enterobiasis. Penyapu dikeluarkan dari dubur dengan kapas. Dengan analisis ini, pinworms dapat dikenal pasti. Pengikisan harus dilakukan pada awal pagi sebelum pergi ke bilik mandi.
• Ujian darah untuk antibodi. Ini adalah ujian yang cukup bermaklumat yang akan membantu anda mengenal pasti banyak parasit. Namun, walaupun dengan hasil yang positif, tidak ada jaminan seratus persen bahawa parasit itu masih ada di dalam tubuh pasien, kerana antibodi disimpan bahkan setelah mereka dihilangkan.
• Diagnostik instrumental. Penggunaan radiografi, MRI dan CT dengan penggunaan agen kontras. Kaedah diagnostik ini memungkinkan untuk mengenal pasti kedua-dua cacing besar dan beberapa perubahan patologi pada tisu yang disebabkan oleh pencerobohan helminthik.

Sebagai peraturan, doktor menetapkan pelbagai kajian untuk meningkatkan kebolehpercayaan data yang diperoleh. Kadang kala pesakit perlu diuji beberapa kali untuk membuat diagnosis yang tepat.

Penting!Semasa mengesahkan helminthiasis, perlu memberitahu ahli keluarga terdekat lain mengenainya. Pemeriksaan disarankan untuk mereka juga. Sekiranya ujian itu positif, adalah mustahak agar semua ahli keluarga yang dijangkiti dirawat. Jika tidak, telur parasit akan masuk semula ke dalam badan orang yang sembuh dan semuanya mesti diulang dari awal.

Rawatan cacing pada kanak-kanak dan orang dewasa

Walaupun terdapat banyak ubat antiparasit di farmasi, anda tidak boleh mengambilnya sendiri. Doktor menetapkan rawatan yang komprehensif, bukan sahaja untuk menghilangkan parasit, tetapi juga untuk menyingkirkan akibat dari aktiviti penting mereka.

Sebagai peraturan, selain anthelmintics, pesakit diresepkan vitamin dan ubat lain yang menghilangkan gejala penyakit. Doktor memilih ubat untuk setiap pesakit secara berasingan, kerana gejala setiap pesakit berbeza.

Dadah yang digunakan untuk merawat helminthiasis

Dengan pencerobohan helminthik, pesakit diberi kompleks ubat berikut:

• Ubat Anthelmintik. Ini adalah ubat anthelmintik yang menghilangkan atau membunuh cacing. Matlamat ini dicapai dengan mengganggu metabolisme parasit atau melumpuhkan otot mereka. Dalam kes terakhir, mereka kehilangan keupayaan untuk tinggal di dalam usus dan tersingkir.
• Antihistamin. Sekiranya pesakit alah kepada parasit, doktor akan menetapkan ubat anti alergi pada masa rawatan. Ini sangat penting, kerana apabila cacing dibunuh secara besar-besaran, sebilangan besar alergen dilepaskan, yang dapat menimbulkan reaksi alergi yang kuat. Antihistamin menyekat pengeluaran histamin, pengantara utama reaksi alergi.
• Enterosorben. Ini adalah ubat-ubatan yang dapat mengikat zat di saluran gastrointestinal. Dalam rawatan cacing, enterosorben digunakan untuk mengikat dan membuang toksin yang dikeluarkan oleh cacing.
• Vitamin dan mineral. Selalunya, vitamin B (asid folik dan B12) dan suplemen zat besi diresepkan. Ini diperlukan untuk merawat anemia.
• Hepatoprotectors. Ini adalah ubat-ubatan yang melindungi hati dari bahan toksik. Ini termasuk persediaan berdasarkan fosfolipid penting atau bahan tumbuhan (milk thistle, artichoke, liquorice, St. John's wort dan tanaman lain).
• Probiotik dan prebiotik. Ditetapkan untuk memulihkan mikroflora usus. Probiotik adalah kultur hidup bakteria bermanfaat. Prebiotik adalah komponen makanan yang tidak dicerna (seperti serat) yang hanya diperam oleh flora usus.

pembedahan

Dalam kebanyakan kes, cukup untuk minum kompleks ubat. Namun, kadangkala doktor masih terpaksa menjalani pembedahan. Contohnya, penumpukan cacing gelang yang besar boleh menyebabkan penyumbatan pada usus. Ini adalah keadaan mendesak yang memerlukan pembedahan.

Di saluran empedu, cacing dapat berkumpul, dengan latar belakang penyakit kuning obstruktif dan bahkan abses hati dapat berkembang. Keadaan yang sama boleh berlaku di pankreas dan menyebabkan pankreatitis akut. Apabila cacing memasuki lampiran, radang usus buntu berkembang. Semua keadaan ini memerlukan pembedahan segera.

Pembedahan sering dilakukan apabila organ rosak oleh echinococci. Parasit ini berkumpul dan membentuk palam echinococcal di hati, paru-paru, tulang, ginjal, dan bahkan di otak. Bahaya palam seperti itu boleh meletup dan pecah.

Ubat rakyat untuk cacing

Ubat-ubatan rakyat untuk cacing tidak begitu berkesan seperti anthelmintics. Ini hanyalah kaedah tambahan - rawatan utama ditetapkan oleh doktor.

Ubat rakyat adalah biji labu yang mengandung cucurbitin, bahan yang mempunyai kesan antihelminthik.

Mitos 2: Enema bawang putih menyingkirkan cacing

Cacing tidak suka bawang putih kerana mengandungi fitonutida - bahan antibakteria dan anti-parasit. Walau bagaimanapun, tidak perlu melakukan enema bawang putih untuk helminthiasis. Terdapat sedikit cacing di usus besar di mana kandungan enema disuntik. Sebilangan besar parasit hidup di usus kecil, jadi prosedur ini tidak berguna. Selain itu, dengan enema seperti itu, anda boleh mengalami kerengsaan serius pada membran mukus.

Pencegahan dan Langkah berjaga-jaga

Dalam kebanyakan kes, prognosis untuk rawatan helminthiasis adalah baik. Kunjungan ke doktor tepat pada waktunya dapat mengelakkan beberapa komplikasi yang menyebabkan cacing.

Pencegahan cacing dikurangkan untuk mematuhi cadangan berikut:

• Basuh tangan anda dengan sabun dan air sebelum makan, setelah kembali dari jalan, ketika menggunakan tandas atau selepas bersentuhan dengan haiwan.
• Basuh sayur-sayuran, buah-buahan dan herba sehingga bersih. Lebih baik menuangkan air mendidih ke atas mereka.
• Jangan gunakan peralatan mandian dan pinggan mangkuk orang lain.
• Tinggalkan tabiat buruk (merokok, alkohol).
• Elakkan tekanan, ia akan memberi kesan positif terhadap imuniti.
• Tunjukkan haiwan kesayangan anda kepada doktor haiwan secara berkala dan vaksinasi mereka tepat pada masanya.
• Menjalani pemeriksaan kesihatan yang menyeluruh, termasuk ujian untuk telur cacing, setiap tahun.
• Masak daging, ayam, ikan dan telur dengan sewajarnya.

Mitos 3: Parasit mati dalam daging beku.

Ini hanya berlaku pada sebilangan cacing. Sebagai contoh, cacing pita daging lembu benar-benar mati ketika daging beku (tolak 12 dan ke bawah). Sebagai contoh, larva Trichinella hanya dapat dihilangkan setelah 2-3 jam memasak.

Diploma

Penyebab utama pencerobohan helminth adalah kebersihan yang buruk. Meningkatkan kebersihan dan memasak makanan haiwan dengan betul akan mengurangkan kemungkinan helminthiasis. Dalam kebanyakan kes, cacing tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia jika ia dikesan tepat pada waktunya. Tetapi kekurangan rawatan masih membawa kepada akibat yang serius - anemia, kerosakan pada sistem saraf dan jangkitan lain.